Cirugía ortognática · Medellín
Cirugía ortognática en Medellín: cuando la mordida depende de los huesos
La cirugía ortognática reposiciona el maxilar, la mandíbula o ambos (cirugía bimaxilar) cuando la mordida o el perfil tienen origen en los huesos y la ortodoncia sola no alcanza. En Medellín la realiza el Dr. Santiago Chaves, cirujano maxilofacial y subespecialista en cirugía craneofacial, que atiende en 5:Cinco Face Lab, consultorio 515 del Edificio Forum (Calle 7 Sur #42-70, El Poblado). Cada caso se planea junto con el ortodoncista del paciente y con planeación virtual en 3D.
Soy Santiago. Si llegaste aquí después de años de brackets con una mordida que todavía no encaja, o porque alguien te habló de "operarte la mandíbula", sé que es una decisión que pesa. Esta página es para ordenarla con calma: cuándo se indica, cómo es el proceso conmigo y qué preguntar antes de decidir.
Cuándo se indica la cirugía ortognática
Se considera cuando el problema está en la posición o el tamaño de los huesos y no solo en los dientes. Algunas señales:
- La mordida no encaja aunque ya hiciste ortodoncia, o tu ortodoncista te dijo que con brackets solos no alcanza. Lo explico en cuando la ortodoncia no alcanza.
- La mandíbula queda muy adelante (prognatismo) o muy atrás (retrognatia), o hay una mordida abierta o cruzada de origen óseo.
- Asimetría facial: el mentón o la sonrisa se desvían hacia un lado. Si la asimetría está cambiando, por ejemplo por una hiperplasia condilar, consulta sin esperar. Más en asimetría facial y mentón.
- Ronquido o apnea relacionados con los maxilares. En casos seleccionados, el avance maxilomandibular es una opción. Lee apnea, ronquido y maxilares.
- Cuesta masticar o cerrar los labios sin esfuerzo, o tu perfil no te deja tranquilo.
No todo desajuste se opera. Si tu caso se resuelve con ortodoncia, o no necesita tratamiento, te lo digo con claridad.
El proceso, paso a paso
- Me escribes por WhatsApp. No necesitas remisión. Si vives fuera de Medellín, empezamos con una consulta virtual por Google Meet y me envías tus estudios por WhatsApp.
- Valoración integral. Puede pasar de una hora, porque miro el conjunto: dientes, maxilares, articulación, respiración y proporción de la cara. Solicito los estudios y fotografías que hagan falta; se toman fuera del consultorio. Así es la valoración integral.
- Plan por escrito. Lo antes posible después de la consulta recibes un resumen escrito del plan.
- Valoración conjunta con tu ortodoncista. Cuando hay un plan quirúrgico, trabajar coordinados es para mí una condición innegociable; procuro hacer al menos una evaluación conjunta. Si no tienes ortodoncista, te oriento: trabajo con ortodoncistas de confianza, y si prefieres a uno fuera de ese equipo, también está bien. La evaluación conjunta se mantiene.
- Ortodoncia, según el protocolo. En casi todos los casos se necesita ortodoncia. Trabajo con los dos protocolos: el convencional (ortodoncia, cirugía y ortodoncia) y, en casos seleccionados, cirugía primero, en el que se opera antes y la ortodoncia viene después. Cuál te conviene se define con tu ortodoncista.
- Planeación virtual en 3D, poco antes de la cirugía. No la hago en la primera consulta: cuando hay ortodoncia previa, esta cambia la posición de los dientes y un plan temprano quedaría desactualizado. Con ese plan se diseñan e imprimen en 3D las guías de corte y las férulas (CAD/CAM) que llevan al quirófano lo planeado. Es un área que disfruto mucho; también asesoro a otros cirujanos en planeación quirúrgica.
- Recuperación y seguimiento. Te acompaño de cerca después de la cirugía, en coordinación con tu ortodoncista. Al principio los controles son más frecuentes y se van espaciando a medida que te recuperas y retomas tu vida. La alimentación te la explico en detalle en la consulta, y el tiempo de incapacidad, que depende de tu trabajo, lo ves en las preguntas frecuentes.
Quién te atiende
Soy odontólogo de la Universidad de Antioquia (2009), especialista en Cirugía Maxilofacial de la Universidad CES (2015) y tengo una alta especialidad en cirugía maxilofacial pediátrica y craneofacial de la UAEM (Morelos, México). Ejerzo desde 2015 y soy docente de posgrado en la Universidad CES y en la Universidad de Antioquia. Conoce más sobre el Dr. Santiago Chaves.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la cirugía bimaxilar?
Es la cirugía ortognática que mueve los dos maxilares en el mismo procedimiento: el maxilar superior y la mandíbula. Se indica cuando el desajuste está en ambos huesos; otras veces basta con mover uno solo, y cuando está indicado se combina con la genioplastia ósea en el mismo plan. Qué se mueve, y cuánto, no se decide por catálogo: sale del estudio de tu cara, tu mordida y tu respiración.
Ya hice ortodoncia y la mordida no encaja, ¿necesito cirugía?
No necesariamente, pero vale la pena estudiarlo. Si el origen está en la posición o el tamaño de los huesos, los brackets pueden alinear los dientes sin corregir la base, y ahí la cirugía ortognática puede ser la opción. Si el problema es dental, el camino puede ser otro, y te lo digo con claridad.
¿Necesito ortodoncia para la cirugía ortognática?
En casi todos los casos, sí. Depende del protocolo: el convencional (ortodoncia, cirugía y ortodoncia) o, en casos seleccionados, cirugía primero, en el que se opera antes y la ortodoncia viene después. Trabajo con los dos, siempre de la mano de tu ortodoncista; si no tienes uno, te oriento.
¿Cómo elegir cirujano para cirugía ortognática en Medellín?
Busca un especialista en cirugía maxilofacial con registro profesional vigente que trabaje en equipo con tu ortodoncista, que planee la cirugía en 3D, que te explique alternativas y riesgos, incluida la opción de no operar, y que te entregue el plan por escrito. Es la forma en que trabajo en 5:Cinco Face Lab: la valoración conjunta con el ortodoncista es para mí una condición innegociable.
¿La cirugía ortognática sirve para la apnea del sueño?
En casos seleccionados, sí. Cuando la apnea obstructiva del sueño se relaciona con la posición de los maxilares, el avance maxilomandibular es una de las opciones. No toda apnea se opera. Si está indicado, ordeno el estudio de sueño antes de decidir.
¿Cuánto dura la recuperación de la cirugía ortognática?
Depende de cada persona y de su trabajo. La incapacidad va desde alrededor de una semana para un trabajo de oficina hasta unos tres meses para actividades de alto impacto, como el deporte profesional (fútbol o boxeo). Al principio los controles son más frecuentes y se van espaciando a medida que te recuperas y retomas tu vida. La alimentación te la explico en detalle en la consulta. Más sobre la recuperación.
¿Cuánto cuesta la cirugía ortognática?
No publico precios: el costo depende de lo que realmente se indique en tu caso, y se conversa con claridad cuando hay un plan concreto.
Vivo fuera de Medellín, ¿cómo empiezo?
Con una consulta virtual por Google Meet. Antes puedes enviarme por WhatsApp los estudios que tengas. Si hay indicación de cirugía, definimos los siguientes pasos presenciales en 5:Cinco Face Lab, en El Poblado. Más sobre cómo atendemos a pacientes de otras ciudades y países.
El siguiente paso
Si tu mordida o tu perfil te tienen con dudas, escríbeme sin presión. Agendamos una valoración en El Poblado o, si vives fuera de Medellín, una consulta virtual. Primero entender; después, decidir juntos.
+57 324 526 8748 (solo mensajes, sin llamadas)
Revisado por Dr. Santiago Chaves ·
Autor y consultorio
Dr. Santiago Chaves (Santiago Chaves Villa) · Cirujano maxilofacial y subespecialista craneofacial · 5:Cinco Face Lab · Calle 7 Sur #42-70, consultorio 515 (Edificio Forum), El Poblado, Medellín · WhatsApp +57 324 526 8748 (solo mensajes) · @santiago_chavesmaxilofacial · Google Maps
Esta página orienta y no reemplaza una consulta. Cada caso es distinto y ningún procedimiento tiene resultados garantizados. En casi todos los casos, la cirugía ortognática va acompañada de ortodoncia.
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