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Asimetría · mentón · Medellín

Asimetría facial y mentón retraído: primero, entender de dónde viene

Hay fotos que evitas de perfil. Un lado de la cara que en el espejo se ve más largo. Un mentón que se pierde hacia el cuello, o una mordida que cierra torcida aunque ya hiciste ortodoncia. Esta página es para ordenar esa duda con calma, sin venderte una cara nueva.

Soy el Dr. Santiago Chaves, cirujano maxilofacial y subespecialista craneofacial en 5:Cinco Face Lab, consultorio 515 (Calle 7 Sur #42-70, El Poblado, Medellín). Me siento con la mordida, los maxilares y la proporción de la cara. La primera consulta es para entender, no para vender un procedimiento.

Primero, lo honesto: ninguna cara es perfectamente simétrica

Todos tenemos un lado un poco distinto del otro. La pregunta útil es de dónde viene lo que notas: de los huesos (maxilar, mandíbula o mentón), de la posición de los dientes o de los tejidos blandos. Y si afecta cómo muerdes, cómo cierras los labios o cómo te sientes con tu cara.

Si lo que ves es leve y no interfiere con nada, te lo voy a decir. Salir tranquilo también es un buen resultado.

De dónde puede venir

• Mandíbula: creció más de un lado, quedó corta o está hacia atrás.
• Maxilar: si está inclinado, la sonrisa puede verse torcida.
• Mentón: a veces el hueso del mentón está retraído o desviado aunque la mordida esté bien.
• Crecimiento de la articulación: en algunas personas, uno de los cóndilos de la mandíbula crece más de la cuenta y la cara se va desviando con el tiempo. Lo evalúo y lo trato.
• Antecedentes: golpes en la infancia o condiciones craneofaciales de nacimiento.
• Tejidos blandos: a veces la diferencia está en músculo o grasa, no en hueso.

Señales que conviene revisar

• El mentón se desvía hacia un lado o la línea media de los dientes no coincide con la de la cara.
• La mordida es cruzada o choca primero de un lado.
• La sonrisa se ve inclinada.
• De perfil, el mentón queda atrás o cuesta cerrar los labios sin esfuerzo.
• La asimetría cambió o sigue avanzando en la adultez: en ese caso conviene consultar sin esperar.

Mentón retraído: ¿es el mentón o es toda la mandíbula?

Si el problema está solo en el hueso del mentón y la mordida funciona, a veces basta con trabajar solo ahí: reposicionar el hueso (mentoplastia o genioplastia ósea) o, según el caso, colocar un implante de mentón. No uso rellenos para el mentón ni los recomiendo para esto; prefiero hablarte con calma de opciones que cambian la estructura, incluida la de no operar.

Pero si lo que está atrás es toda la mandíbula (retrognatia), mover solo el mentón camufla sin resolver: la mordida sigue sin encajar. Ahí se habla de cirugía ortognática, casi siempre con ortodoncia, y cuando está indicado se combina con el mentón en un mismo plan.

Qué caminos existen, de menor a mayor

1. No operar, u ortodoncia. Si la asimetría es leve, de tejidos blandos o de origen dental.
2. Cirugía del mentón (ósea o con implante). Cuando el desbalance está solo ahí.
3. Cirugía ortognática. Cuando el maxilar o la mandíbula son el origen; puede incluir el mentón.
4. Estudio de la articulación antes de decidir. Si un cóndilo sigue creciendo, primero se estudia y se define el momento adecuado.

No prometo una cara simétrica. Ninguna lo es. Lo que buscamos es equilibrio, función y que la cara que ves en el espejo te acompañe mejor.

Función primero, también cuando lo que te molesta es cómo te ves

Consultar porque no te gusta tu perfil es válido. Detrás de un mentón que se pierde a veces hay una mordida, una articulación o una vía aérea que también cuentan. Por eso miro el conjunto. Cuando hay cirugía, el movimiento se planifica de forma virtual en 3D a partir de tus imágenes, antes de entrar al quirófano, y con ese plan se preparan guías de corte y férulas CAD/CAM impresas en 3D. Es un trabajo que me apasiona; también asesoro a otros cirujanos en planificación quirúrgica.

Si tu historia empezó con años de brackets, lee cuando la ortodoncia no alcanza; si roncas, apnea, ronquido y maxilares; si la mandíbula duele o truena, dolor de mandíbula y ATM; si la mandíbula está adelantada, lee prognatismo. Si se habla de mover maxilar o mandíbula, lee cirugía ortognática en Medellín.

Cómo es la valoración en 5:Cinco Face Lab

1. Escribes para agendar. Un mensaje por WhatsApp basta. Si vives fuera de Medellín, el primer paso es una consulta virtual.
2. Historia y examen. Desde cuándo lo notas, si ha cambiado; mordida, maxilares, mentón, articulación y perfil.
3. Estudios si hacen falta. Imágenes solo cuando cambian una decisión; trae las que tengas.
4. Plan honesto. Si no hace falta un cirujano, también te lo digo.
5. Acompañamiento. Si hay tratamiento, el seguimiento es cercano, con tu ortodoncista y el resto del equipo.

Si quieres el detalle de cada paso, qué traer y qué pasa si vives fuera de Medellín, lee valoración integral maxilofacial.

Qué no es esta página

No es un diagnóstico en línea, ni una lista de precios, ni un catálogo de antes y después. Es orientación.

Preguntas frecuentes

El siguiente paso

Si notas tu cara distinta de un lado o el mentón se queda atrás, escríbeme sin presión: agendamos una valoración en El Poblado o, si vives fuera de Medellín, una consulta virtual.

Escribir por WhatsApp

+57 324 526 8748

Revisado por Dr. Santiago Chaves · 3 de octubre de 2026