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Valoración integral · El Poblado · Medellín

Valoración integral maxilofacial: una consulta para entender antes de decidir

Hay personas que llegan con una pregunta clara: “¿necesito cirugía de mandíbula?”. Y hay otras que llegan con varias cosas sueltas: la mordida no encaja, la mandíbula suena, duermen mal, el perfil no les gusta, y nadie les ha explicado si todo eso tiene que ver. Para las dos existe la valoración integral.

Soy el Dr. Santiago Chaves, cirujano maxilofacial y subespecialista craneofacial en 5:Cinco Face Lab, consultorio 515 (Calle 7 Sur #42-70, Edificio Forum, El Poblado, Medellín). La primera consulta es para entender, no para vender un procedimiento.

Por qué “integral”

Porque la cara no funciona por partes. Los dientes, los maxilares, la articulación de la mandíbula (ATM), la vía aérea y la proporción del rostro se influyen entre sí. Si solo se mira una pieza, es fácil proponer una solución que arregla algo y deja otra cosa igual o peor.

Por eso, en la valoración reviso el conjunto y después te explico qué encontré, en palabras claras y sin afán.

A quién le sirve

• A quien lleva años de brackets y siente que la mordida sigue sin encajar.
• A quien ronca, duerme sin descansar o ya tiene un diagnóstico de apnea y quiere saber si los maxilares cuentan.
• A quien le duele o le truena la mandíbula.
• A quien nota una asimetría o un mentón que se queda atrás.
• A quien ya recibió una propuesta de cirugía y quiere una segunda opinión con calma.
• A quien simplemente no sabe por dónde empezar.

No necesitas remisión de tu ortodoncista. Puedes escribir directamente.

Qué pasa en la valoración

1. Tu historia. Qué te molesta, desde cuándo, qué tratamientos has hecho (ortodoncia, férulas, estudios de sueño, cirugías previas), tu salud general y qué esperas. Tu expectativa es parte del diagnóstico.

2. El examen. Cómo coinciden tus dientes, la posición del maxilar y la mandíbula, la apertura y los ruidos de la articulación, los músculos, la respiración y la proporción de tu cara de frente y de perfil. Para el registro, se solicitan fotografías clínicas.

3. Estudios, solo si cambian una decisión. Los exámenes no se hacen en el consultorio: se solicitan. Según el caso, puedo solicitar, por ejemplo, una radiografía panorámica, una tomografía de cara (cone beam) o registros de la mordida. Si el tema es el sueño y está indicado, yo mismo ordeno el estudio de sueño, o puede venir ordenado por otro especialista. No se piden estudios “por si acaso”.

4. La conversación. Te explico qué encontré y qué caminos existen: no hacer nada por ahora, ortodoncia, manejo conservador, trabajo con otra especialidad o, si hay indicación, cirugía. Si no necesitas un cirujano, también te lo digo.

La consulta puede durar más de una hora. Dura lo necesario para resolver todas tus dudas y que todo quede lo más claro posible.

Con qué sales

Sales entendiendo qué pasa y por qué, cuáles son tus opciones y cuál sería el siguiente paso. Si se necesitan estudios, sabrás cuáles y para qué. Además, recibes un resumen escrito del plan propuesto, lo antes posible después de la consulta.

Lo que no te llevas es una promesa. Cada cuerpo responde distinto, y un plan honesto incluye sus límites.

Si el plan incluye cirugía: planificación virtual en 3D

Cuando hay indicación de cirugía, el movimiento de los huesos se planifica de forma virtual en 3D a partir de tus estudios, antes de entrar al quirófano, y con ese plan se preparan guías de corte y férulas CAD/CAM impresas en 3D. Así se decide con precisión y se conversa contigo sobre el plan con imágenes, no solo con palabras. Es una parte de mi trabajo que disfruto mucho; también asesoro a otros cirujanos en su planificación quirúrgica.

¿Por qué no se hace en la primera consulta? Porque se planifica poco antes de la cirugía. Si antes hace falta ortodoncia prequirúrgica, los dientes se mueven durante meses, y un plan hecho al comienzo ya no serviría.

Si quieres ver el proceso completo, de la valoración a la recuperación, lee cirugía ortognática en Medellín.

Si vives fuera de Medellín

El primer paso es una consulta virtual. Me escribes por WhatsApp, envías los estudios que ya tengas y conversamos tu caso por videollamada, en Google Meet. Si después hace falta la valoración presencial, la coordinamos con tiempo para que el viaje valga la pena.

Qué traer

• Radiografías, tomografías u otros estudios previos, aunque sean de hace años.
• Registros o informes de tu ortodoncia, si los tienes.
• La lista de medicamentos que tomas.
• Tus preguntas por escrito, para que no se queden sin respuesta.

Cirujano maxilofacial y ortodoncista: cómo se complementan

La ortodoncia mueve dientes; la cirugía maxilofacial se ocupa de los huesos de la cara, la articulación y, cuando hace falta, del quirófano. Cuando hay un plan quirúrgico, el trabajo coordinado con tu ortodoncista es para mí una condición innegociable. Procuro hacer al menos una valoración conjunta con él o con ella.

Si quieres leer antes sobre un tema puntual: cuando la ortodoncia no alcanza, apnea, ronquido y maxilares, dolor de mandíbula y ATM y asimetría facial y mentón.

Qué no es esta página

No es un diagnóstico en línea ni una lista de precios. Es una guía para que llegues a la consulta sabiendo qué esperar.

Preguntas frecuentes

El siguiente paso

Si tienes dudas sobre tu mordida, tus maxilares, tu sueño o tu cara y quieres entenderlas con calma, escríbeme. Agendamos una valoración en El Poblado o, si vives fuera de Medellín, una consulta virtual.

Escribir por WhatsApp

+57 324 526 8748 (solo mensajes)

Revisado por Dr. Santiago Chaves · 3 de octubre de 2026